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【南昌日报】医路同行 润泽相伴——江西省皮肤病专科医院呵护老年人皮肤健康行动侧记

点击数:490 发表时间:2019-11-05

叶杰 本报记者 刘冕

当前,我国已进入人口老龄化社会,老年人皮肤健康问题已越来越受到关注,成为群众皮肤病诊疗需求的一个重要方面。根据中华医学会皮肤性病学分会相关部署,1031日,江西省皮肤病专科医院在进贤县皮肤病医院开展了2019年“医路同行 润泽相伴”中国老年皮肤病义诊暨南昌市皮肤与性传播疾病专业委员会下乡帮扶活动。活动期间,记者专访了江西省皮肤病专科医院相关专家,了解老年皮肤病防治方面的相关情况。

    老年人更易患皮肤病

    “老年人是皮肤病高发人群。这是因为从皮肤结构和功能上,老年人的皮肤较其它年龄人群有明显的差别。”省皮肤病专科医院皮肤内科主任徐标主任医师告诉记者,“首先是老年人皮肤的表皮薄,细胞再生能力下降,对外界刺激的抵抗能力降低,皮肤修复能力明显下降;其次,年龄的不断增长,还会引起皮肤生理功能的变化,包括皮肤张力、感觉功能、保护作用、体温调节功能、再生机能、分泌功能以及碱中和功能等也降低或减弱,皮肤血运减慢。此外,老年人细胞免疫功能降低,T淋巴细胞数目减少,功能下降,从而易使感染重症化、迁延化,自身免疫性疾病、恶性肿瘤的发病概率亦升高。”

    老年人易患哪些皮肤病?徐标介绍,除了自身免疫性疾病、恶性肿瘤外,老年人常见皮肤病有带状疱疹、大疱性皮肤病、老年瘙痒症、湿疹、慢性光化性皮炎、淤积性皮炎等。

    加强住院诊疗服务

    家住青山湖区的危奶奶年近80岁,今年9月底因“左侧胸背部疼痛1周,红斑、水疱4天”入院,诊断为“带状疱疹”。入院后给予抗病毒、营养神经、镇静、止痛、调节免疫、中成药、物理治疗及局部对症处理。治疗10余天后,皮疹好转,疼痛明显缓解。“带状疱疹后遗神经痛往往让病人备受折磨,特别是老年人,往往年纪越大,病程越长,有的甚至长达数年。由于治疗及时、综合施治,危奶奶避免了后遗神经痛的发生。”徐标说。

    记者了解到,老年皮肤病目前在皮肤疾病诊疗方面的比重逐年增加。一方面,中国进入老龄社会,老年人群比例不断增大;另一方面,随着生活水平的提高,老年人群健康意识不断增强,有病不拖,及时就医治疗。

    江西省皮肤病专科医院皮肤内科是该院诊治老年皮肤病的主要科室,科室有医生15名(其中主任医师3名、副主任医师3名,博士1名),住院病区病床34张。

    近年来,医院加大了皮肤内科对老年皮肤病诊疗的力度,加强临床内科知识培训、实施全科医生驻点查房,强化对基础性疾病诊疗能力;注重病例研讨和经验交流,提高科室整体对疑难重症皮肤疾病的诊疗能力;推进精准治疗,注重健康教育和人文关怀,努力提高治疗效果,降低平均住院日,提高病床使用效率,改善群众就医体验。

  通过多措并举,医院着力满足老年皮肤病人住院服务需求,特别是结合“奉人民为上、视群众为友、与健康同行”活动,提高了对70岁以上老年人皮肤病住院治疗的收治力度,尤其对患有严重的基础性疾病,或是瘫痪、卧床不起的患者,给予他们更多的关心和帮助。今年以来,医院收治各类患有皮肤疾病的老年人400余人次,全力呵护老年人皮肤健康,提高老年患者的生活质量,助力健康南昌建设。

    增设老年皮肤病门诊

    为进一步提高老年皮肤病诊疗服务品质,更好地满足群众对老年皮肤病诊疗的需求,今年5月,江西省皮肤病专科医院由业务副院长领衔,以本院皮肤内科骨干力量为核心,组建诊疗团队,增设老年皮肤病门诊,团队中有皮肤科专业医师8名,其中主任医师3名、副主任医师2名、主治医师3名。

    “增设老年皮肤病门诊,是我们今年贯彻‘精准医疗、专科特色’服务理念,改善医疗服务行动的一项具体举措,通过集中优势资源,能更好地为患有常见皮肤病,如带状疱疹、大疱性皮肤病、老年瘙痒症、慢性光化性皮炎、淤积性皮炎等老年患者提供专业的医学诊疗及健康教育指导;同时,充分调动医院皮肤外科对皮肤肿瘤治疗的技术资源,更好地为老年人群防治皮肤肿瘤提供医疗服务。” 医院老年皮肤病门诊负责人、副院长王小兵说道。

   “我们开设老年皮肤病门诊更有助于精准地对接住院诊疗,对病情较重,不适宜门诊治疗的患者,安排住院治疗,也体现了全程服务的理念,有利于提高治疗效果。”徐标主任说,“例如,来自抚州市唱凯镇的77岁的胡大爷,患有7年的湿疹复发,今年10月份到我们老年皮肤病门诊看病,当时病情较重,我们收治到皮肤内科住院病区住院, 7天后就好转出院。术业有专攻,这样治疗效率更高,节奏更快,不仅能够更快更好地解除患者的痛苦,也能减轻他们的经济负担。”

    注重加强健康教育

    今年4月,中华医学会皮肤性病学分会授予省皮肤病专科医院“老年皮肤病研究中心”称号,该中心主要功能是针对老年皮肤病的特点,开展临床研究。“开展临床研究的目的是为了更好地提供临床服务,同时,我们非常注重加强老年皮肤病健康教育,经常开展各类义诊健康咨询活动,帮助大家正确认知和防治老年皮肤病,特别是对于患者有效配合治疗,提高治疗依从性,确保治疗效果也有重要意义和作用。”徐标主任告诉记者,例如,有许多老年患者得了皮肤病,痒得难受,就用艾叶、盐水、热水去泡、去洗,这是非常错误的,当时可能感觉舒服了,但实际上会加重病情。这里特别要强调的是,部分病人家属、年轻人的健康教育也很重要。一方面,有许多老年患者由于年纪大,依靠家人照料生活;另一方面,年轻人掌握点这方面的健康知识对自己将来也有帮助。”

    关于老年皮肤病防治健康教育方面,徐标主任最后总结有三句话:勤换衣,少洗澡,搽好护肤品,水润过秋冬;护肤很重要,有痒莫乱洗,切勿过度挠;防治糖尿病等基础病,避免引发皮肤损害。

 

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